Karpal Tünel

Karpal Tünel

Median Sinir Sıkışması ve Anatomik Baskı

Karpal tünel sendromu, el bileğinin iç kısmından geçen “median sinir”in, üzerini çatı gibi örten bağ dokusu (transvers karpal ligament) tarafından sıkıştırılmasıyla oluşan en yaygın sinir sıkışması tablosudur.

Median sinir; başparmak, işaret parmağı, orta parmak ve yüzük parmağının bir kısmının hissini sağlayan ve elin ince becerilerini yöneten ana kablodur. El bileğindeki bu kanal, çeşitli nedenlerle (aşırı kullanım, romatizmal hastalıklar, diyabet veya hamilelik) daraldığında, sinir üzerindeki baskı artar. Hastalar bu durumu başlangıçta özellikle geceleri uykudan uyandıran uyuşmalar, elleri sallama ihtiyacı ve parmak uçlarında karıncalanma olarak tanımlarlar. Tedavi edilmeyen vakalarda, baskı sinir liflerine kalıcı zarar vererek başparmak kökündeki kaslarda erimeye ve eldeki tutma gücünün kaybına yol açar.

Uzman cerrahi yaklaşımımızda temel amaç, siniri bu dar kanaldan özgürleştirerek el fonksiyonlarını korumaktır. Mikrocerrahi teknikleri kullanarak gerçekleştirdiğimiz müdahalelerde, sinirin üzerindeki baskı yaratan bağ dokusu milimetrik hassasiyetle gevşetilir. Bu doku dostu yaklaşım, sadece siniri serbest bırakmakla kalmaz, aynı zamanda operasyon sonrası oluşabilecek doku yapışıklıklarını (skar) önleyerek iyileşme sürecini çok daha konforlu bir hale getirir. Amacımız, hastanın el becerilerini ve yaşam kalitesini, sinir hasarı kalıcı hale gelmeden geri kazandırmaktır.

Karpal tünel cerrahisinde başarının anahtarı, “minimal müdahale, maksimum serbestleşme” prensibidir. Yüksek çözünürlüklü mikroskoplar altında gerçekleştirilen operasyonlarda, cerrahi alan 20-30 kat büyütülerek görüntülenir. Bu teknolojik üstünlük, median sinirin ve ona eşlik eden hassas damarların mutlak güvenliğini sağlarken, operasyonun sadece 2 santimetrelik “mini-kesi” üzerinden tamamlanmasına olanak tanır. Küçük cerrahi giriş, doku travmasını minimize ederken enfeksiyon riskini de yok denecek kadar düşük seviyelere indirir.

https://gokcek.pansocial.me/wp-content/uploads/2026/03/karpal.jpg

Karpal Tünel Hakkında Merak Edilenler

Ameliyat Şart mı? Fizik Tedaviyle Geçmez mi?

Erken evre vakalarda atel kullanımı, ilaç desteği veya fizik tedavi belirtileri hafifletebilir. Ancak sinir üzerinde ciddi bir fiziksel baskı varsa ve EMG (sinir testi) sonuçları orta-ileri seviyede sıkışma gösteriyorsa, cerrahi müdahale sinirin kalıcı olarak hasar görmesini önlemek için tek kesin çözümdür. Gecikmiş vakalarda sinir hasarı geri döndürülemez noktaya ulaşabilir.

Ameliyattan Sonra Elimi Ne Zaman Kullanabilirim?

Mikrocerrahi yöntemiyle yapılan operasyonlardan hemen sonra, hastalarımız parmaklarını hareket ettirebilir ve aynı gün bardak tutma, yemek yeme gibi hafif işleri yapabilirler. Elin ağır işlerde (ağır kaldırma, zorlama) tam kapasiteyle kullanılması için genellikle 3 ila 4 haftalık bir iyileşme süreci beklenir.

Ameliyat İzi Belirgin mi? İz Kalır mı?

Mini-kesi tekniği ile yaptığımız müdahalelerde, kesi yeri el bileğindeki doğal deri çizgileri arasına gizlenir. Estetik dikiş yöntemleri kullanıldığı için iyileşme tamamlandığında cerrahi iz neredeyse görünmez hale gelir. Bu durum hem estetik açıdan hem de el bileğinin esnekliği açısından büyük avantaj sağlar.